醫(yī)藥衛(wèi)生考試問答題每日一練(2019.05.10)

問答題
女性病人50歲。輕度腦挫裂傷，急性硬腦膜下血腫清除手術(shù)后14天。曾有癲癇發(fā)作5次。病人自覺頭痛、頭昏、乏力，記憶力減退，注意力不集中。情緒悲觀，擔(dān)心留下后遺癥。右側(cè)上、下肢體不完全癱瘓，獨(dú)立行走困難，語言表達(dá)不甚清楚。寫出該病人的康復(fù)指導(dǎo)計(jì)劃。
答案：（1）向病人解釋顱腦損傷的恢復(fù)過程，目前的這些癥狀，可隨時(shí)間的推移而逐漸減輕或消失；告知病人保持樂觀情緒，對(duì)康復(fù)有重要意...
問答題
王老伯，76歲，餐后燒心、反酸、反食，且有間歇性吞咽困難，尤其在進(jìn)食固體食物時(shí)吞咽困難明顯，近日上述癥狀加重，伴有咳嗽、氣喘。X線鋇餐檢查有食管裂孔疝的表現(xiàn)。病人因餐后不適而恐懼進(jìn)食，形體消瘦，神情焦慮。問題： 1.對(duì)王老伯的評(píng)估包括哪些內(nèi)容？ 2.根據(jù)評(píng)估內(nèi)容列出主要的護(hù)理診斷／問題。 3.如何做好老人的心理護(hù)理？
答案：1.對(duì)王老伯的評(píng)估包括以下內(nèi)容
①健康史：王老伯有食管裂孔疝，可導(dǎo)致壓力性反流增多，引起相應(yīng)的癥狀。
問答題
患者，男性，74歲。因突發(fā)氣促、胸悶1h急診就診。訴2天前受涼后出現(xiàn)低熱，咳嗽，咳少許白痰。1h左右前開始，睡眠中突覺氣促、胸悶，需坐起，持續(xù)不緩解，并咳嗽大汗。既往有高血壓、糖尿病史。體格檢查：BP185/105mmHg，P123次/min，R34次/min，焦躁不安，端坐，大汗淋漓，持續(xù)咳嗽，痰為粉紅泡沫樣，皮膚濕，皮溫尚可，雙肺大量干濕啰音，心率123次/min，可聞及頻發(fā)期前收縮，心音低頓，可聞及S3，P2亢進(jìn)，下肢無明顯水腫。ECG示竇性心動(dòng)過速，左室肥大勞損，頻發(fā)房性期前收縮，血?dú)夥治鍪綪aO249mmHg，PaCO229mmHg，SaO283%。該患者診斷？如何進(jìn)行急救？
答案：
分析：老年病人，原有高血壓、糖尿病，本次主要癥狀為突發(fā)呼吸困難，夜間發(fā)病，病前2天有受涼發(fā)熱。檢查發(fā)現(xiàn)有高...
問答題
許某，男，47歲。1998年11月20日診。主訴：吐血1次。病史：患者有11年胃病史，每年秋冬季多有發(fā)作。近2年來曾3次吐血和便黑，曾在市某醫(yī)院作纖維胃鏡檢查，診為“胃潰瘍”。就診前一天飲酒較多，而后胃痛逐漸加重，自服法莫替丁疼痛稍緩解，次日晨覺胸悶，惡心，隨即吐出咖啡樣液體約150mL，內(nèi)中夾有食物殘?jiān)＜胰思纯趟屯嗅t(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院診治?，F(xiàn)在癥：脘腹脹滿痞悶，口臭，大便色黑成形。舌紅，苔黃，脈數(shù)。檢查：血壓：130/80mmHg，大便潛血：++++。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。
答案：診斷：血證吐血（胃熱壅盛）。
分析：患者臨床表現(xiàn)有嘔吐咖啡色液體，內(nèi)中夾有食物殘?jiān)?，大便色黑。有胃潰瘍病史。?..
問答題
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)如何使用名稱？
答案：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱經(jīng)核準(zhǔn)登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可使用，在核準(zhǔn)機(jī)關(guān)管轄范圍內(nèi)享有...

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