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護(hù)理記錄不可以重抄,必須重抄的要在本班內(nèi)完成
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煩躁不安患者應(yīng)使用約束帶;脊髓損傷患者使用硬板床;頸椎骨折用頸托固定,危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)前后應(yīng)有生命體征記錄。
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實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)性高的護(hù)理操作應(yīng)有相關(guān)的告知和知情同意記錄,高?;颊咿D(zhuǎn)科時(shí),應(yīng)有相關(guān)的安全防范措施的交接。
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