甘肅住院醫(yī)師消化內(nèi)科膽系和胰腺疾病章節(jié)練習(xí)(2018.03.10)

單項(xiàng)選擇題
急性胰腺炎主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀是（）
A.高熱
B.腹脹
C.休克
D.惡心、嘔吐
E.腹痛
多項(xiàng)選擇題
需要考慮的診斷是（）
A.急性胃腸炎
B.急性闌尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.消化性潰瘍
單項(xiàng)選擇題
下列臨時(shí)治療措施最合理的是（）
A.禁食，監(jiān)測(cè)生命體征，暫不給予藥物治療，等待檢查結(jié)果
B.留院觀察，禁食，5%葡萄糖氯化鈉溶液500ml，靜脈滴注，阿托品1mg，肌內(nèi)注射
C.禁食，0.9%氯化鈉溶液500ml，靜脈滴注，奧美拉唑20mg，靜脈滴注
D.禁食，0.9%氯化鈉溶液100ml+左氧氟沙星0.2g，靜脈滴注，2次/d
E.禁食，0.9%氯化鈉溶液500ml，靜脈滴注，胃復(fù)安10mg，肌內(nèi)注射，噻替哌50mg，肌內(nèi)注射
單項(xiàng)選擇題
胰腺內(nèi)分泌腫瘤的臨床癥狀主要因?yàn)椋ǎ?/h4>
A.病理性分泌的大量胃腸多肽
B.壓迫十二指腸
C.轉(zhuǎn)移癥狀
D.血糖升高
E.生長(zhǎng)迅速
單項(xiàng)選擇題
患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療，應(yīng)選擇的處理方法是（）
A.立即肌內(nèi)注射阿托品0.5mg
B.立即肌內(nèi)注射噻替哌50mg
C.立即口服埃索美拉唑40mg
D.立即靜脈給予洛賽克40mg
E.立即肌內(nèi)注射地西泮10mg
單項(xiàng)選擇題
某男性膽管結(jié)石患者在內(nèi)鏡下乳頭切開后出現(xiàn)腹痛，急診CT檢查提示：十二指腸穿孔。實(shí)驗(yàn)室檢查脂肪酶正常，CT無胰腺炎表現(xiàn)?；颊吒杏X尚可，無發(fā)熱，腸鳴音正常，腹軟，無腹脹；上腹部輕、中度壓痛。處理的最好方法是（）
A.收入院，次日上午擇期手術(shù)
B.收入院，觀察、胃腸減壓，抗感染治療
C.收入院觀察，病情好轉(zhuǎn)即出院
D.急診手術(shù)
E.再次ERCP跨越穿孔放置支架
單項(xiàng)選擇題
急性出血壞死型胰腺炎特征性病變是（）
A.上腹部可觸及包塊
B.臍周及側(cè)腹呈青紫色
C.黃疸
D.腹痛向腰背部放射
E.腹痛持續(xù)1周以上
單項(xiàng)選擇題
血清淀粉酶測(cè)定正確的是（）
A.發(fā)病后即刻升高
B.起病后6～12小時(shí)開始升高
C.淀粉酶的高低與病情的嚴(yán)重程度相一致
D.超過正常值2倍即可確診
E.持續(xù)1周以上
單項(xiàng)選擇題
急性胰腺炎血清淀粉酶多在起病后何時(shí)開始升高（）
A.6～12／小時(shí)
B.48小時(shí)
C.12～14／小時(shí)
D.12～24小時(shí)
E.24～72／小時(shí)
單項(xiàng)選擇題
急性胰腺炎血清淀粉酶超過正常值幾倍方可確診（）
A.2倍
B.4倍
C.3倍
D.5倍
E.6倍