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江蘇住院醫(yī)師感染科細(xì)菌性痢疾和細(xì)菌性食物中毒章節(jié)練習(xí)(2018.03.15)

單項(xiàng)選擇題
細(xì)菌性痢疾散發(fā)流行的主要途徑是（）
A.集體食堂食物被污染造成經(jīng)口感染
B.井水、池塘或供水系統(tǒng)被污染造成經(jīng)口感染
C.健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成經(jīng)口感染
D.與病人密切接觸經(jīng)呼吸道傳染
E.接觸病人的血液經(jīng)傷口感染
單項(xiàng)選擇題
菌痢引起全身毒血癥的主要因素是（）
A.菌群
B.內(nèi)毒素
C.外毒素
D.機(jī)體免疫
E.細(xì)菌數(shù)量
單項(xiàng)選擇題
細(xì)菌性痢疾治療的首選藥物是（）
A.氯霉素
B.四環(huán)素
C.磺胺嘧啶
D.氧氟沙星
E.呋喃唑酮
單項(xiàng)選擇題
患者，男性，21歲，腹瀉2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查體：體溫38.5℃，血壓110／75mmHg。糞便常規(guī)：外觀為黃色黏液便，鏡檢RBC2～4/HP，WBC16～22/HP。其診斷是（）
A.細(xì)菌性痢疾
B.細(xì)菌性食物中毒
C.霍亂
D.傷寒
E.阿米巴痢疾
單項(xiàng)選擇題
關(guān)于急性痢疾的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）
A.起病急，常有惡寒發(fā)熱
B.膿血便，大便量少
C.全腹有壓痛，以右下腹為重
D.常伴有里急后重
E.酸中毒、電解質(zhì)平衡紊亂、循環(huán)衰竭等臨床表現(xiàn)
單項(xiàng)選擇題
男性，50歲，因反復(fù)腹痛、腹瀉9個(gè)月，加重3天入院。每日排粘液便9次。體檢：T37．8℃，BP135／70mmHg，無明顯脫水貌。心肺（-），腹軟，肝脾未及。左下腹壓痛（+），反跳痛（－），化驗(yàn)：血WBC11．9×109／L，淋巴細(xì)胞21%，中性粒細(xì)胞79%。大便鏡檢：WBC25／HP，RBC10／HP。最可能的診斷是（）
A.慢性細(xì)菌性痢疾遷延型
B.腸炎
C.傷寒
D.阿米巴痢疾
E.直腸癌
單項(xiàng)選擇題
菌痢急性期的基本病變是：（）
A.全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，血漿滲出
B.腸粘膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
C.腸粘膜水腫、增厚、潰瘍形成
D.腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍
E.嗜酸性肉芽腫的形成
多項(xiàng)選擇題
細(xì)菌性食物中毒可呈暴發(fā)流行，其特征為（）
A.發(fā)病突然、時(shí)間集中
B.潛伏期短
C.發(fā)病限于進(jìn)食過同一種受污染的食物
D.病情輕重常與進(jìn)食量有關(guān)
E.停止進(jìn)食受污染食物，疫情便可控制
單項(xiàng)選擇題
8歲女孩，因高熱、驚厥、昏迷6小時(shí)入院。查體：體溫39．8℃，脈搏120次／分，血壓70／55mmHg，瞳孔等大，對(duì)光反射良好，四肢厥冷，未見瘀斑瘀點(diǎn)，頸軟，克、布氏征（－）。血常規(guī)示：WBC17×10／L，N0．85．L0．15．下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)（）
A.氨芐青霉素
B.物理降溫及鎮(zhèn)靜劑
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.去甲腎上腺素，糾正休克
E.調(diào)節(jié)酸堿平衡
單項(xiàng)選擇題
細(xì)菌性痢疾的病變部位主要位于（）
A.乙狀結(jié)腸和直腸
B.結(jié)腸
C.回盲部
D.回腸
E.結(jié)腸和空回腸

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