醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)院管理)病案管理章節(jié)練習(xí)(2019.04.30)

單項(xiàng)選擇題
手術(shù)記錄應(yīng)于手術(shù)后多長時(shí)間內(nèi)完成（）
A.6小時(shí)
B.12小時(shí)
C.24小時(shí)
D.48小時(shí)
E.72小時(shí)
多項(xiàng)選擇題
填寫病案首頁時(shí)，疾病診斷的填寫順序應(yīng)遵循的基本原則是（）
A.主要治療的疾病在前，未治的疾病及陳舊性情況在后
B.嚴(yán)重疾病在前，輕微疾病在后
C.本科疾病在前，他科疾病在后
D.花費(fèi)最多的疾病在前，花費(fèi)最少的疾病在后
E.對一個(gè)復(fù)雜的疾病診斷填寫時(shí)，病因在前，癥狀在后
填空題
病案中病情及保健情況的記錄可以是文字形式，也可以是（）、（）、（）等其他形式。
答案：圖表；圖像；錄音
問答題
試述電子病案的基本特征。
答案：目前國內(nèi)外對電子病案的定義并沒有統(tǒng)一。根據(jù)美國醫(yī)學(xué)研究所1991年的定義，電子病案的基本特征主要有：
（1）信...
問答題
試述病案首頁填寫的意義和要求。
答案：病案首頁濃縮了整份病案中最重要和最關(guān)鍵的內(nèi)容，直觀易懂，其衍生出的各項(xiàng)信息和統(tǒng)計(jì)報(bào)表直接服務(wù)于醫(yī)教研和醫(yī)院管理，因此填寫...
問答題
從病案科（室）設(shè)置和隸屬關(guān)系層面，簡述影響病案科（室）工作開展的主要因素。
答案：影響病案科（室）工作的因素大致有以下幾方面：
（1）領(lǐng)導(dǎo)體制的影響：應(yīng)由醫(yī)療管理部門或院長主管，以便工作的整體...
單項(xiàng)選擇題
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定：患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制的資料有（）
A.住院志
B.醫(yī)囑單
C.影像檢查資料
D.手術(shù)同意書
E.以上都是
判斷題
病案管理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，各類醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)報(bào)表準(zhǔn)確率為≥90%。
答案：錯(cuò)誤
填空題
病案的載體可以是紙張、（）、（）、（）、（）或其他設(shè)備。
答案：縮微膠片；磁盤；硬盤；光盤
單項(xiàng)選擇題
必須在24小時(shí)內(nèi)完成的記錄有（）
A.轉(zhuǎn)入記錄
B.接班記錄
C.出院記錄
D.死亡記錄
E.以上都是

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醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)院管理)病案管理章節(jié)練習(xí)(2019.04.30)

手術(shù)記錄應(yīng)于手術(shù)后多長時(shí)間內(nèi)完成（）

填寫病案首頁時(shí)，疾病診斷的填寫順序應(yīng)遵循的基本原則是（）

病案中病情及保健情況的記錄可以是文字形式，也可以是（）、（）、（）等其他形式。

試述電子病案的基本特征。

試述病案首頁填寫的意義和要求。

從病案科（室）設(shè)置和隸屬關(guān)系層面，簡述影響病案科（室）工作開展的主要因素。

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定：患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制的資料有（）

病案管理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，各類醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)報(bào)表準(zhǔn)確率為≥90%。

病案的載體可以是紙張、（）、（）、（）、（）或其他設(shè)備。

必須在24小時(shí)內(nèi)完成的記錄有（）

醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)院管理)病案管理章節(jié)練習(xí)(2019.04.30)

手術(shù)記錄應(yīng)于手術(shù)后多長時(shí)間內(nèi)完成（）

填寫病案首頁時(shí)，疾病診斷的填寫順序應(yīng)遵循的基本原則是（）

病案中病情及保健情況的記錄可以是文字形式，也可以是（）、（）、（）等其他形式。

試述電子病案的基本特征。

試述病案首頁填寫的意義和要求。

從病案科（室）設(shè)置和隸屬關(guān)系層面，簡述影響病案科（室）工作開展的主要因素。

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定：患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制的資料有（）

病案管理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，各類醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)報(bào)表準(zhǔn)確率為≥90%。

病案的載體可以是紙張、（）、（）、（）、（）或其他設(shè)備。

必須在24小時(shí)內(nèi)完成的記錄有（）

填寫病案首頁時(shí)，疾病診斷的填寫順序應(yīng)遵循的基本原則是（）

病案中病情及保健情況的記錄可以是文字形式，也可以是（）、（）、（）等其他形式。

試述電子病案的基本特征。

從病案科（室）設(shè)置和隸屬關(guān)系層面，簡述影響病案科（室）工作開展的主要因素。

病案管理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，各類醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)報(bào)表準(zhǔn)確率為≥90%。

病案的載體可以是紙張、（）、（）、（）、（）或其他設(shè)備。