婦產科主治醫(yī)師婦產科專業(yè)實踐能力章節(jié)練習(2019.05.13)

來源：考試資料網

1 該例可能的診斷是()

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2 目前臨床上常用、術后護理簡單、最接近生理狀態(tài)的陰道成形方法是()

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3 根據(jù)上述病情，此時不恰當?shù)奶幚硎?)

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4 該患者術后試孕半年仍不能妊娠，首選的治療方式是()

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5 在術前準備過程中，患者自訴出現(xiàn)排便感，行陰道檢查：宮口開全，先露S，胎膜已破，矢狀縫位于1-7點，小囟位于1點處。此時正確的處理措施為()

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6 該例促排卵治療首選()

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7 該患者目前可考慮的處理為()

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8 入院后第3天術前準備完善，已安排手術探查，但體溫在38℃左右，暫緩手術。入院后第4天體溫達40℃，有咳嗽、咳痰，出現(xiàn)手術探查相對禁忌證。入院第5天，血常規(guī)：WBC12.86×10g/L，RBC3.36×10g/L，Hb96g／L，Plt430×10g/L，淋巴細胞百分比5.8%，中性粒細胞百分比86.6%，中性粒細胞絕對值11.15×10g/L，嗜酸性粒細胞百分比0.2%。胸片：右下肺索條狀密度增高影。胸部CT：右肺中葉、雙肺下葉多發(fā)病灶，左側少量胸水，符合炎癥CT表現(xiàn)。入院后第6天，請呼吸內科會診，考慮"結核"，建議查ESR、結核抗體，建議改用抗生素。入院后第7天，結核抗體結果：陰性，血沉：120.00mm／h。呼吸內科考慮結核可能性大，建議用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺治療。下一步處理如何決策()

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9 生命體征：T36℃，P82次／分，R20次／分，BP117/80mmHg。心臟檢查（-），肺部聽診呼吸音粗糙，無痰鳴音。腹部軟，下腹部輕壓痛和反跳痛，移動性濁音(±)。婦科檢查：外陰陳舊Ⅱ度裂傷，陰道通暢，宮頸光滑，宮體平位，正常大，附件左（-），右側附件區(qū)可觸及一不規(guī)則包塊，直徑約10cm，輕壓痛，后穹隆處不規(guī)則結節(jié)，質軟。輔助檢查：B超（入院時）示：絕經后子宮；右附件區(qū)囊實性腫塊10.7cm×6.7cm;腹水，最深約3.0cm。皿常規(guī)：WBC8.61×10⁹g/L，RBC3.88×10⁹g/L，Hb111g/L，淋巴細胞百分比8.6%，中性粒細胞百分比86.5%，中性粒細胞絕對值7.45×10g/L，嗜酸性粒細胞百分比0.0%。尿常規(guī)：白細胞(++)，蛋白(++)，酮體(+)，尿膽原(+)，膽紅素(+)，潛血(++)。腫瘤標志物：CA125 176.90mU/ml，CA199 616.60mU／ml。肝腎功：ALT99U／L,AST80U／L,γ-GT34IU/L,ALP368U/L，ADA31．00U／L。凝血五項正常，纖維蛋白原5.27g／L。大便常規(guī)：（-），病毒系列：（-）。宮頸TCT：輕度炎癥，未見癌細胞。依據(jù)上述病史、查體、輔助檢查，可能的臨床診斷有()

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10 首先考慮的診斷是()

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