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單項選擇題

【案例分析題】男性,24歲。反復發(fā)作性咳嗽、喘息10年余,再發(fā)加重3h。查體見意識模糊,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音明顯減低,未聞及干濕啰音,心率128/min,可觸及奇脈。為進一步明確診斷及判斷病情程度最有意義的檢查是()。

A.痰細胞學
B.胸部CT
C.動脈血氣分析
D.PEF占預計值的百分比
E.皮膚過敏源試驗

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  • 單項選擇題

    【案例分析題】男性,34歲。原有風濕性心臟病10年,反復心力衰竭,平時服用地高辛半片Bid及利尿藥,近日低熱,納差,周身酸痛伴氣急入院。查體:半臥位,頸靜脈充盈,心界擴大,心率120/min,Af,心尖部雙期雜音,兩肺底少量細濕啰音,肝大肋下兩指,X線示右側(cè)少量胸腔積液。治療后胸腔積液消失,能夠平臥,食欲仍欠佳,惡心,為除外有否洋地黃中毒,可做哪項處置()。

    A.尿中地高辛濃度測定
    B.心電ST段有無魚鉤改變
    C.血地高辛濃度
    D.停用洋地黃,觀察癥狀有否消失
    E.加用維拉帕米和洋地黃

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    【案例分析題】男性,34歲。原有風濕性心臟病10年,反復心力衰竭,平時服用地高辛半片Bid及利尿藥,近日低熱,納差,周身酸痛伴氣急入院。查體:半臥位,頸靜脈充盈,心界擴大,心率120/min,Af,心尖部雙期雜音,兩肺底少量細濕啰音,肝大肋下兩指,X線示右側(cè)少量胸腔積液。本例考慮有心力衰竭加重,其誘因首先考慮()。

    A.呼吸道感染
    B.感染性心內(nèi)膜炎
    C.風濕活動
    D.洋地黃量不足
    E.本身病變惡化

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